Лечение холангита

Одним из основных медицинским профилей санатория является лечение и профилактика гастроэнтерологических заболеваний. Холангит - неспецифическое воспаление желчных протоков, часто хронический холангит сочетается с холециститом, гепатитом, во многих случаях причиной воспаления служит застой желчи вследствие холедохолитиаза (наличия камней), стеноза (сужение) или аномалии развития протоков.

Лечение хронического холангита направлено на подавление инфекции и улучшение оттока желчи. Курортное лечение является школой здорового образа жизни, причём естественные методы лечения высокоэффективны, не вызывают побочных явлений и осуществляются в экологически чистой среде.

Больным хроническими заболеваниями желчного пузыря и протоков назначается комплексное лечение с дифференцированным применением лечебных курортных факторов на фоне санаторно-курортного режима.

Лечебное питание назначается в соответствии с физиологическими потребностями 1800-2000 Ккал., сбалансированное в отношении белков, жиров, углеводов, солей, воды и витаминов. Назначается диета №5. При сочетании с гастритом, колитом, язвенной болезнью, панкреатитом эффективна бессолевая, механически и химически щадящая диета для стимуляции желчеотделения, опорожнения кишечника и снижения гиперхолестеринемии.

Рекомендуется внутренний прием минеральных вод: мало минерализованных источников - Ессентуки Новая , средне минерализованных - Ессентуки № 4 , в теплом виде в дозе 200-250 мл. на прием 3 раза в день за 20-40 минут до еды, в зависимости от состояния секреторной функции желудка. Для устранения спастических явлений и нормализации тонуса желчевыводящих путей вода принимается в теплом виде. Минеральная вода повышает желчеобразовательную и желчевыделительную функции печени, улучшает в ней углеводный и белковый обмен. Особо следует отметить способность минеральных вод изменять физико-химические свойства желчи, уменьшается вязкость желчи, нормализуется ее реакция, увеличивается содержание желчных кислот. Все это создает условия для ликвидации воспалительного процесса в желчных путях и препятствует выпадению в осадок кристаллов холестерина.

Применение физических факторов возможно только при легком течении хронического холангита вне фазы обострения или после необходимого курса лекарственной терапии, а также с целью проведения вторичной профилактики.

Назначается прием минеральных ванн. В зависимости от сопутствующих заболеваний рекомендуются углекисло-сероводородные, хвойно-жемчужные йодо-бромные, общевихревые, ароматические ванны, а также лечебный душ (циркулярный). Различные души и ванны понижают тонус мышц (оказывают спазмолитический эффект, повышают выделение желчи, усиливают секреторную деятельность органов желудочно-кишечного тракта, нормализуют состояние нервной системы (тонизируют, расслабляют), позитивно воздействуют на рефлекторные зоны, в итоге влияют на состояние внутренних органов, оказывают общеукрепляющее и иммуностимулирующее действие.

При отсутствии противопоказаний назначается грязелечение в виде грязевых аппликаций на правое подреберье и поясницу, при температуре 40°С, продолжительностью 10-15 минут. В качестве альтернативного, более щадящего варианта возможно назначение электрогрязевых процедур. Пелоидотерапия обладает сосудорасширяющим (улучшает микроциркуляцию органов), противовоспалительным, рассасывающим, бактериостатическим эффектом, улучшает холестериновый, липидный и углеводный обмен, повышает активность ферментов, способствует увеличению желчеобразования и желчевыделения.

Широко используются физиотерапевтические процедуры: магний- и новокаин- электрофорезы, индуктотерапия, СМТ, диадинамические токи, электромагнитное поле ВЧ, лазеротерапия, магнитотерапия, которые способствуют оттоку желчи, обладают антиспастическим, противовоспалительным эффектом. Для увеличения дренажа желчи применяются тюбажи.

Спортивно-оздоровительные процедуры (лечебная физкультура, бассейн) играют большое значение в комплексном лечении больных. Выбор метода лечебной физкультуры и режима движений строго индивидуализирован в зависимости от общего состояния больного, фазы заболевания, наличия сопутствующих заболеваний. Больным холангитом ограничивается нагрузка на мышцы брюшного пресса. Активные физические упражнения тонизируют желчный пузырь, улучшают кровообращение в брюшной области.

При сопутствующей патологии кишечника назначаются сифонные орошения кишечника минеральной водой, мониторная очистка кишечника, микроклизмы (масляные, с отваром лекарственных трав).

За время пребывания в санатории лечащиеся получают климатолечение, способствующее изменению механизмов термоадаптации, повышению иммунитета. Климатолечение - это еще и природная оксигенотерапия. Терренкуры - дозированная лечебная ходьба - важная составляющая часть климатолечения, которая активно применяется при санаторно-курортном лечении, влияя на конечный результат.